Rối loạn phổ tự kỷ (ASD) là một tình trạng ảnh hưởng đến sự phát triển của não bộ và tác động đến cách một người nhận thức và tương tác với thế giới xung quanh.
Nó có thể khiến một người gặp khó khăn trong việc kết nối với người khác, thường dẫn đến những thách thức trong tương tác xã hội và giao tiếp.
Những người mắc chứng tự kỷ cũng có thể thực hiện các hành vi lặp đi lặp lại hoặc có một phạm vi hoạt động và sở thích hạn chế.
Thuật ngữ “phổ” nhấn mạnh thực tế rằng các dấu hiệu và mức độ nghiêm trọng của chứng tự kỷ có thể thay đổi rất nhiều từ cá nhân này sang cá nhân khác.
Mặc dù chứng tự kỷ có thể được chẩn đoán ở bất kỳ giai đoạn nào của cuộc đời, các dấu hiệu ban đầu thường xuất hiện trong hai năm đầu tiên.
Tự kỷ chạm đến cuộc sống của hàng triệu trẻ em và gia đình của chúng trên toàn cầu.
Nó không phân biệt đối xử—nó ảnh hưởng đến mọi người thuộc mọi giới tính, chủng tộc, dân tộc và hoàn cảnh kinh tế.
Mặc dù không có cách chữa trị nào được biết đến cho ASD, can thiệp sớm và chuyên sâu có thể cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống cho nhiều trẻ em.
Hiểu về chứng tự kỷ là bước đầu tiên hướng tới việc xây dựng một môi trường toàn diện và hỗ trợ hơn.
Trong phần tổng quan này, chúng ta sẽ khám phá tỷ lệ phổ biến của chứng tự kỷ, cách nó ảnh hưởng đến các nhóm khác nhau và các yếu tố có thể góp phần gây ra nó.
Hãy cùng tìm hiểu.
Tự Kỷ Toàn Cầu
Tự kỷ là một tình trạng ảnh hưởng đến mọi người trên khắp thế giới, mặc dù tỷ lệ phổ biến khác nhau ở các khu vực khác nhau.
Theo thời gian, tỷ lệ mắc chứng tự kỷ toàn cầu đã tăng lên đều đặn, phản ánh nhận thức ngày càng tăng và khả năng chẩn đoán tốt hơn.
- Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) ước tính rằng khoảng 1 trong 100 trẻ em trên toàn thế giới mắc chứng tự kỷ, mặc dù con số này có thể thay đổi tùy theo các nghiên cứu khác nhau.
Ở nhiều quốc gia có thu nhập thấp và trung bình, số lượng trẻ em mắc chứng tự kỷ chính xác vẫn chưa rõ ràng.( 1 )
Tỷ Lệ Phổ Biến của Rối loạn Phổ Tự kỷ (ASD)
Tự kỷ đang ngày càng được công nhận phổ biến hơn—tỷ lệ mắc rối loạn phổ tự kỷ thay đổi theo cả nhóm giới tính và độ tuổi.
- Năm 2023, Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) tiết lộ rằng 1 trong 36 (hoặc 2,8%) trẻ em 8 tuổi được xác định mắc rối loạn phổ tự kỷ (ASD) dựa trên dữ liệu từ 11 cộng đồng khác nhau trên khắp Hoa Kỳ vào năm 2020.( 2 )
- Theo một báo cáo đồng hành, tỷ lệ mắc chứng tự kỷ ở trẻ 4 tuổi cũng đã tăng lên.
Năm 2020, tỷ lệ mắc chứng tự kỷ chung ở trẻ 4 tuổi là 21,5 trên 1.000 trẻ em, có nghĩa là khoảng 1 trong 47 trẻ em được chẩn đoán mắc chứng tự kỷ, dựa trên dữ liệu Giám sát Tự kỷ và Khuyết tật Phát triển (ADDM) từ 227.526 trẻ em trên 11 tiểu bang.( 3 ) - Trong khoảng thời gian từ 2019 đến 2021, trẻ trai có nhiều khả năng được chẩn đoán mắc chứng tự kỷ (4,66%) so với trẻ gái (1,50%).
Một số biến thể di truyền nhất định có liên quan đến việc tăng khả năng một đứa trẻ nằm trong phổ tự kỷ.
Thú vị là, trẻ trai cần ít biến thể di truyền này hơn để có khuynh hướng phát triển chứng tự kỷ so với trẻ gái.( 4 )
- Ngoài ra, trẻ em từ 3–7 tuổi (2,62%) có khả năng được chẩn đoán mắc chứng tự kỷ thấp hơn so với trẻ em từ 8–12 tuổi (3,36%) và 13–17 tuổi (3,35%).( 4 )
Tỷ Lệ Tự Kỷ ở Mỹ Theo Dân Tộc
Bản thân chứng tự kỷ không nên khác biệt cố hữu giữa các chủng tộc hoặc dân tộc, vì đây là những khái niệm xã hội hơn là yếu tố sinh học, nhưng đây là tỷ lệ mắc chứng tự kỷ giữa các nhóm chủng tộc khác nhau.
- Tỷ lệ mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ chung trên 1.000 trẻ em 8 tuổi thay đổi theo các nhóm chủng tộc và dân tộc vào năm 2020.
Trẻ em da trắng có tỷ lệ mắc thấp hơn (24,3) so với trẻ em da đen (29,3), gốc Tây Ban Nha (31,6) và trẻ em châu Á hoặc Đảo Thái Bình Dương (33,4).( 5 ) - Tỷ lệ mắc chứng tự kỷ ở trẻ em người Mỹ bản địa hoặc thổ dân Alaska không phải gốc Tây Ban Nha (26,5) tương tự như các nhóm chủng tộc và dân tộc khác.( 5 )
- Năm 2020, lần đầu tiên, tỷ lệ trẻ em 8 tuổi da đen, gốc Tây Ban Nha và châu Á hoặc Đảo Thái Bình Dương được chẩn đoán mắc chứng tự kỷ cao hơn so với trẻ em da trắng.( 2 )
- Năm 2020, tỷ lệ mắc chứng tự kỷ ở trẻ em 4 tuổi thay đổi theo chủng tộc và dân tộc.
Trẻ em gốc Tây Ban Nha có tỷ lệ mắc cao nhất là 28,7 trên 1.000, tiếp theo là trẻ em da đen (25,3), trẻ em châu Á hoặc Đảo Thái Bình Dương (23,5), trẻ em đa chủng tộc (19,3), trẻ em da trắng (16,3) và trẻ em người Mỹ bản địa hoặc thổ dân Alaska (11,1).( 6 )
Tỷ Lệ Khuyết Tật Phát Triển Ở Trẻ Em
Khuyết tật phát triển phổ biến ở trẻ em tại Hoa Kỳ, và tỷ lệ mắc của chúng đã tăng lên trong những năm gần đây.
- Trong khoảng thời gian từ 2019 đến 2021, tỷ lệ khuyết tật phát triển được chẩn đoán ở trẻ em từ 3–17 tuổi đã tăng từ 7,40% lên 8,56%.( 4 )
- Tỷ lệ mắc các khuyết tật phát triển khác nhau dựa trên giới tính, chủng tộc và nguồn gốc gốc Tây Ban Nha, nhưng không khác nhau theo nhóm tuổi.
Tỷ lệ mắc các khuyết tật phát triển là nhất quán trên các nhóm tuổi:
8,42% cho độ tuổi 3–7, 8,05% cho độ tuổi 8–12 và 7,84% cho độ tuổi 13–17.( 4 )
- Trẻ em gốc Á không phải gốc Tây Ban Nha (4,85%) ít có khả năng mắc các khuyết tật phát triển hơn so với trẻ em gốc Tây Ban Nha (7,40%), người Da đen không phải gốc Tây Ban Nha (9,07%) và người Da trắng không phải gốc Tây Ban Nha (8,42%).( 4 )
Số liệu thống kê hỗ trợ khuyết tật IDEA 2023
Bộ Giáo dục Hoa Kỳ đã công bố dữ liệu cập nhật về học sinh khuyết tật đủ điều kiện nhận hỗ trợ theo Đạo luật Giáo dục Người khuyết tật (IDEA).
- Tự kỷ hiện chiếm gần 13% học sinh trong độ tuổi đi học bị khuyết tật, tăng từ 10% chỉ năm năm trước.( 8 )
- Năm 2023, 2.408 trẻ em đã được phục vụ cho các khuyết tật học tập cụ thể theo IDEA tại Hoa Kỳ.( 8 )
- Khoảng 1.430 trẻ em đã nhận được dịch vụ cho các khiếm khuyết về lời nói hoặc ngôn ngữ theo IDEA vào năm 2023.( 8 )
- IDEA đã hỗ trợ 1.150 trẻ em bị suy giảm sức khỏe khác tại Hoa Kỳ trong năm 2023.( 8 )
- Dịch vụ tự kỷ đã được cung cấp cho 980 trẻ em theo IDEA trong năm học 2022.( 8 )
Tự kỷ và các tình trạng đồng mắc ở trẻ em
Nhiều cá nhân mắc chứng tự kỷ cũng có thể trải qua các tình trạng y tế, phát triển hoặc tâm thần bổ sung, được gọi là các tình trạng đồng mắc.
Những điều này có thể ảnh hưởng đến sức khỏe và sự phát triển tổng thể của họ và thường đòi hỏi sự chăm sóc và quan tâm chuyên biệt cùng với hỗ trợ tự kỷ.
- Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng gần 78% trẻ em mắc ASD có ít nhất một tình trạng sức khỏe tâm thần, và gần một nửa có hai hoặc nhiều hơn.
Để so sánh, chỉ 14,1% trẻ em không mắc chứng tự kỷ có bất kỳ tình trạng sức khỏe tâm thần nào.( 9 ) - Các tình trạng sức khỏe tâm thần phổ biến nhất ở trẻ em mắc ASD bao gồm các vấn đề về hành vi hoặc ứng xử (60,8%), lo lắng (39,5%), ADHD hoặc ADD (48,4%) và trầm cảm (15,7%).( 9 )
- Các nhà nghiên cứu nhận thấy rằng các tình trạng sức khỏe tâm thần đã xuất hiện ở gần 45% trẻ mẫu giáo mắc ASD và trở nên phổ biến hơn khi chúng lớn lên.( 9 )
Nguyên nhân của chứng tự kỷ
Rối loạn phổ tự kỷ không có một nguyên nhân duy nhất đã biết.
Do tính phức tạp của tình trạng và phạm vi rộng của các triệu chứng và mức độ nghiêm trọng, có khả năng nhiều yếu tố góp phần vào sự phát triển của nó.
- Bằng chứng khoa học cho thấy rằng nhiều yếu tố, bao gồm cả ảnh hưởng môi trường và di truyền, có khả năng góp phần làm tăng nguy cơ phát triển chứng tự kỷ của trẻ.( 1 )
Điều trị chứng tự kỷ
Có nhiều phương pháp điều trị có sẵn có thể giúp trẻ tự kỷ học các kỹ năng mới và giải quyết nhiều thách thức phát triển khác nhau.
Những phương pháp điều trị này thường được điều chỉnh để đáp ứng nhu cầu riêng biệt của mỗi trẻ và có thể cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống của chúng.
- Một số liệu pháp tự kỷ nhằm giảm các hành vi thách thức và nâng cao kỹ năng giao tiếp và xã hội, trong khi những liệu pháp khác giải quyết các vấn đề về tích hợp cảm giác, kỹ năng vận động, thách thức cảm xúc và nhạy cảm thực phẩm.( 10 )
Tỷ Lệ Xét Nghiệm Sớm Tự Kỷ tại Hoa Kỳ
Chẩn đoán tự kỷ sớm là điều cần thiết để cung cấp các can thiệp kịp thời, có thể dẫn đến kết quả lâu dài tốt hơn.
Tuy nhiên, các triệu chứng của rối loạn phổ tự kỷ (ASD) có thể khác nhau rất nhiều ở mỗi trẻ, khiến việc xác định sớm trở nên khó khăn hơn.
- Trong số trẻ em mắc ASD đã được đánh giá phát triển, 78% được đánh giá trước 36 tháng tuổi, với sự khác biệt theo địa điểm từ 66,7% ở Tennessee đến 87,8% ở Arkansas.( 6 )
Chi Phí Tài Trợ Tự Kỷ
Rõ ràng là việc tài trợ cho nghiên cứu là điều cần thiết để khám phá nguyên nhân tự kỷ và phát triển các phương pháp điều trị hiệu quả.
Điều quan trọng không kém là đảm bảo rằng tất cả trẻ em đều có quyền tiếp cận các chương trình can thiệp sớm chuyên sâu và các chương trình trong trường học, hỗ trợ tiến bộ học tập cũng như phát triển xã hội và ngôn ngữ.
- Trong năm tài chính 2023, kinh phí nghiên cứu tự kỷ đạt 306 triệu USD, tăng từ 232 triệu USD vào năm 2016.
Kinh phí nghiên cứu được đề cập sẽ giúp tạo ra bằng chứng cần thiết để xác định các can thiệp, dịch vụ, hỗ trợ và chương trình cộng đồng hiệu quả cho các cá nhân mắc tự kỷ và một loạt các nhu cầu hoặc tình trạng đồng mắc khác trong suốt cuộc đời của họ.( 11 )
Tỷ Lệ Khuyết Tật Tự Kỷ tại Hoa Kỳ Theo Tiểu Bang
Các ước tính ở cấp quốc gia và tiểu bang về người lớn sống chung với rối loạn phổ tự kỷ (ASD) là rất quan trọng để lập kế hoạch chương trình và dịch vụ.
Những ước tính này có thể giúp đảm bảo rằng các nguồn lực và hệ thống hỗ trợ phù hợp được thiết lập để đáp ứng nhu cầu của các cá nhân mắc ASD khi họ già đi.
- Năm 2020, khoảng 58% trẻ em bốn tuổi mắc tự kỷ ở Maryland cũng có khuyết tật trí tuệ đồng mắc.( 6 )
Suy Nghĩ Cuối Cùng
Sự gia tăng trong chẩn đoán tự kỷ và tỷ lệ mắc tự kỷ làm nổi bật nhu cầu ngày càng tăng về nhận thức, nghiên cứu và các dịch vụ phù hợp để hỗ trợ các cá nhân tự kỷ trong suốt cuộc đời.
Khi dữ liệu thu thập tiếp tục làm sáng tỏ trải nghiệm của người tự kỷ, rõ ràng là các can thiệp thời thơ ấu, chẳng hạn như liệu pháp nghề nghiệp, có thể đóng một vai trò quan trọng trong việc định hình tương lai của trẻ em và thanh niên tự kỷ.
Tuy nhiên, đối với nhiều quốc gia đang phát triển, tỷ lệ mắc bệnh vẫn chưa rõ ràng và gánh nặng kinh tế của việc cung cấp dịch vụ chăm sóc và nguồn lực đầy đủ có thể là quá sức.
Bất chấp những thách thức đáng kể này, những nỗ lực từ các tổ chức như Autism Speaks đang giúp xây dựng một thế giới nơi trẻ em và học sinh tự kỷ nhận được sự hỗ trợ cần thiết để phát triển, bất kể nhóm kinh tế xã hội hay yếu tố môi trường.
Đối với độc giả của Tạp chí Nuôi dạy Trẻ Tự kỷ và người chăm sóc trẻ tự kỷ, việc hiểu được sự phức tạp của chứng tự kỷ sâu sắc và độ tuổi chẩn đoán trung bình chỉ là sự khởi đầu.
Với các can thiệp phù hợp, nhiều trẻ tự kỷ có thể vượt qua khó khăn giao tiếp xã hội và phát triển các kỹ năng cần thiết để có một cuộc sống trọn vẹn.
Khi ngày càng nhiều học sinh tự kỷ đến tuổi trưởng thành, trọng tâm phải chuyển sang việc đảm bảo rằng thanh niên mắc ASD được trang bị các công cụ và hỗ trợ cần thiết để độc lập.
Từ trẻ em sinh ra ngày nay đến người lớn đã và đang định hướng thế giới, việc hiểu được các trải nghiệm đa dạng của người mắc ASD, bao gồm cả những người thuộc hai hoặc nhiều chủng tộc, là điều cần thiết để tạo ra một xã hội hòa nhập hơn cho dân số nói chung.
Nguồn:
- Tổ chức Y tế Thế giới:
Tự kỷ - CDC:
MẠNG LƯỚI GIÁM SÁT TỰ KỶ VÀ KHUYẾT TẬT PHÁT TRIỂN (ADDM):
Báo cáo Cộng đồng về Tự kỷ 2023 - CDC:
Xác định sớm Rối loạn Phổ Tự kỷ ở Trẻ em 4 Tuổi — Mạng lưới Giám sát Tự kỷ và Khuyết tật Phát triển, 11 Địa điểm, Hoa Kỳ, 2020 - Báo cáo Dữ liệu NCHS:
Khuyết tật Phát triển Được Chẩn đoán ở Trẻ em 3–17 Tuổi:
Hoa Kỳ, 2019–2021 - MMWR:
Tỷ lệ mắc và Đặc điểm của Rối loạn Phổ Tự kỷ ở Trẻ em 8 Tuổi — Mạng lưới Giám sát Tự kỷ và Khuyết tật Phát triển, 11 Địa điểm, Hoa Kỳ, 2020
Nhận diện sớm Rối loạn Phổ Tự kỷ ở Trẻ em 4 Tuổi — Mạng lưới Giám sát Tự kỷ và Khuyết tật Phát triển, 11 Địa điểm, Hoa Kỳ, 2020
Số học sinh đủ điều kiện IDEA tuổi học đường tăng 3% vào năm 2022
Trẻ em từ 3 đến 21 tuổi được phục vụ theo Đạo luật Giáo dục Người khuyết tật (IDEA), Phần B, theo loại khuyết tật:
Các năm học được chọn, 1976-77 đến 2022-23
Tự kỷ và Các Tình trạng Đồng mắc ở Trẻ em
Các Phương pháp Điều trị, Can thiệp và Liệu pháp cho Tự kỷ
Ước tính Ngân sách cho Các Danh mục Nghiên cứu, Tình trạng và Bệnh khác nhau (RCDC)
